ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך?
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
בשנים האחרונות נפגעי נפש וחרדה רבים מגישים תביעה מול ביטוח לאומי קצבת נכות נפשית. הדבר קשור גם למגפת הקורונה שהשפיעה על כך שיותר אנשים סבלו מהפרעות נפשיות, המגיפה יצרה גל חדש של אנשים המתמודדים עם חרדה, דיכאון ועוד.
נכות נפשית הנה מצב בו אדם סובל מהפרעה נפשית כלשהיא, זקוק לטיפולים ולמעקב רפואי, מגבילה אותו במידה כזו או אחרת ומונעת ממנו להשתכר ולהתפרנס. נכות נפשית עלולה להפתח במהלך החיים, בעקבות משבר נפשי, טראומה ועוד, ולפעמים אין סיבה שניתן להצביע עליה שגרמה להתפתחותה. האדם הסובל מהפרעה נפשית יכול לחוות תקופות שונות שבהן המצב טוב יותר ופחות, עליות וירידות במצבו.
מתמודדי נפש, ממש כמו אנשים המתמודדים עם בריאות פיזית ירודה, יכולים להיות זכאים לקצבת נכות אשר נקבעת בהתאם למצב של כל אחד מהם, האבחון הפסיכיאטרי, הטיפול שניתן, והתיעוד להשפעת המצב על חיים היום יום והתפקוד.
אותם אנשים המבקשים לקבל ביטוח לאומי קצבת נכות נפשית יצטרכו להופיע בפני ועדה רפואית אשר תתרשם מהם ותבחן את האישורים הרפואיים שהציגו והביאו איתם.
כאשר מדובר בתביעה לקצבאות בגין התמודדות נפשית מומלץ לקבל סיוע של חברה למימוש זכויות, אשר מעניקה בד בבד ליווי על ידי רופאים ומומחים, שתוכל להגיש סיוע מקצועי, וללוות את התהליך מתחילה ועד סוף, עד לקבלת מלוא הזכויות המגיעות.
לאורך השנים החל מקיומה של המדינה, הייתה הסכמת דעים באשר לצורך לסייע למתמודדי נפש ומי שאחראי לכך, הוא המוסד לביטוח לאומי. החוקים העומדים לצידם כלולים בחוק כבוד האדם וחירותו, חוק ביטוח לאומי קצבת נכות המכיר בזכותם לקבל קצבה וסיוע. חוק טיפול במתמודדי נפש, אשר מפרט את האופן בו יש לטפל בהם. חוק מתמודדי נפש בקהילה וכן חוק ביטוח בריאות ממלכתי.
כל החוקים הללו כוללים סעיפים רבים אשר מבהירים את דרך הטיפול בקהילת מתמודדי הנפש, וגם את הצורך לשלב אותם בחברה.
הם כלולים גם בקהיליית המוגבלים לגביה נחקק חוק שוויון זכויות לאנשים עם מוגבלות 1998 התשנ"ח, המורה על מיצוי זכויותיהם והצורך ביצירת תנאים אופטימליים להתאמה ותפקוד שלהם בסביבה פיזית וחברתית.
תביעת ביטוח לאומי קצבת נכות עושה אבחנה בין מתמודדי נפשי על רקע פסיכוטי או חולים המוכרים עם מחלות דוגמת סכיזופרניה ועוד. בנוסף לקבוצות אלה ישנה קבוצה נבדלת עם פתולוגיה נפשית של דיכאון, חרדה והפרעות כמו מאניה דפרסיה או טראומה, ועל קבוצה זו חלה חובת ההוכחה על קיומה של ההפרעה הנפשית בגינה הם דורשים קצבת נכות.
שמענו רבות בתקשורת על קהילת נפגעי הפוסט טראומה, אשר נתקלים בקשיים רבים כדי להוכיח את קיומה של ההפרעה אצלם ולכן מומלץ לתבוע את המוסד לביטוח לאומי בסיוע של חברה בעלת ניסיון בתביעות קצבאות נכות בתחום הזה.
אין כמו הניסיון והבנת התהליך הנדרש כדי לקבל את הזכויות במקרים כאלה, ולכן חשוב להתייעץ עם מומחים בתחום וזאת החל מהכנת התביעה ועד הכנה להתייצבות בפני וועדות רפואיות של הביטוח הלאומי כדי לעבור את מסכת הבירוקרטיה והקשיים שעלולים להיתקל בהם.
כאשר מדובר במתמודדי נפש אשר פונים למוסד לביטוח לאומי, אפשר לקבל גם את סל השיקום של משרד הבריאות משום שיש לוועדה הרפואית סמכות להעניק אותו בכפוף לפרמטרים הדרושים.
קצבת נכות עבור נכות נפשית, הינה אותו תהליך של תביעת ביטוח לאומי קצבת נכות סטנדרטית עם ההתאמה הנדרשת לפגיעה הנפשית. יש להצטייד במסמכים רפואיים כמו למשל מכתבי סיכום של אשפוזים במוסדות רפואיים לנפגעי נפש. חוות דעת של פסיכיאטר המאשר את קיומה של הנכות הנפשית וממליץ על קבלת הסיוע. על מנת להעניק את הרושם הנכון, מומלץ להתמיד על מעקב לאורך זמן ולהציג בפני הועדה הרפואית מידע זה, שממנו ניתן להסיק כי מדובר בהפרעה הנמשכת זמן רב ומטופלת באופן סדיר.
בהמשך יקבל התובע זימון לוועדה רפואית (ולעתים יסתפק המוסד במסמכים לגיבוש החלטה). מסקנותיה של הוועדה יפורסמו ב-60 הימים לאחר קיומה של הוועדה. שיעורי הנכות שמאפשרים קבלת קצבת נכות הם כ-60% נכות רפואית או 40% נכות רפואית המתייחסת לכמה ליקויים כאשר אחד מהם בגובה 25% לפחות . עקרות בית יכולות לקבל הכרה בנכות רק בשיעור של 50% ומעלה.
לאחר קביעת אחוזי הנכות, יעריך פקיד התביעות את דרגת אי הכושר של הנכה ואת כושר ההשתכרות שלו ויסתייע בנתונים של רמת ההכנסה של התובע, מהן המגבלות שלו להתפרנס ממשלח ידו ועוד.
גם אם לא נפסקה לכם קצבת נכות, ייתכן כי חברה למימוש זכויות תוכל לסייע לכם לערער ולקבל את הקצבה, כמו כן, יתכן שמגיעות לכם זכויות נוספות, לכן ההמלצה הטובה עבורכם היא לפנות ולברר את זכיותיכם השונות מול חברה המסייעת למימוש זכויות רפואיות אשר הינה בעלת ידע וניסיון רב.
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
הקודם הבא תביעת סיעוד ביטוח: הדרך למימוש הזכויות ולקבלת הכיסוי שמגיע לכם התמודדות עם מצב סיעודי במשפחה היא אתגר לא פשוט. בעולם בו אנו חיים,
הקודם הבא קבלת פטור ממס הכנסה נכות : זכאות, תהליך ומימוש פטור ממס הכנסה לנכים הוא זכות חשובה, המהווה הטבה כלכלית משמעותית עבור אנשים המתמודדים
הקודם הבא טרשת נפוצה ביטוח לאומי – מה מגיע לכם לקבל? התמודדות עם טרשת נפוצה כוללת אתגרים בתחום הבריאות, בתחום הכלכלי ובתחום החברתי. מחלת הטרשת
אודות
מימוש זכויות
ביטוח לאומי
פנסיה וביטוח
CREATED BY EDITADESIGN.NET