ביטוח לאומי לחולי סוכרת

אנו למדים כי במסגרת בחינת הזכאות לשם קבלת קצבת נכות כללית נקבעת הנכות הרפואית לחולי סוכרת (בוגרים מעל 18) על ידי ועדה רפואית ייעודית. קביעת נכות לילדים חולי סוכרת הינה שונה במהות שלה ונרחיב עליה בהמשך המאמר.

ניכר כי שיעורי הנכות נקבעים בהתאם למגוון רחב של פרמטרים. לרוב שיעורי הנכות הרפואית יקבעו בהתאם לטיפול תרופתי הניתן לחולים ו/או בעקבות סיבוכים נוספים כתוצאה ממחלת הסוכרת. אחוזי הנכות נקבעים בהתאם לטיפול התרופתי.

המידע שלהלן מתוך אתר הביטוח הלאומי (ומשתנה מעת לעת). לדוג':

• 10% נכות – יינתן במקרה של טיפול פומי ו/או אנלוג GLP-1

• 20% נכות – יינתן במקרה של טיפול באינסולין ו/או טיפול משולב עם אינסולין

• 40% נכות – יינתן במקרה של סוכרת לא מאוזנת המטופלת עם לפחות 4 זריקות אינסולין ביום ו/או יחד עם משאבת אינסולין ייעודית. 

• 50% נכות – שיעור של כ- 50 אחוזי נכות יינתן במקרים בהם מטופל יטופל באינסולין יחד עם אי יציבות קלינית אשר עשויה לגרום למגוון רחב של תסמינים, לרבות: חסר נוירולוגי (מוכר לרוב בתור סוכרת שבירה), חמצת מטבולית ואף מקרים בהם בשנתיים האחרונות הייתה ירידה משמעותית של ערך הגלוקוז בדם מתחת ל50 מג׳ המלווה באיבוד הכרה, הכרה מעורפלת ומחייב עירוי, אשפוז ו/או זריקת גלוקוז.

• 65% נכות – יינתן במקרה של סיבוך באחד מהאיברים (עיניים, עצבים, כליות, כלי דם כולל מערכות קרדיו וסקולרית) בשיעור של 30% לפחות ו/או שני סיבוכים באיברים אשר כל אחד מהם הינו 20% לפחות.

100% נכות – יינתן כאשר ישנם לפחות 3 סיבוכים באיברים (עיניים, עצבים, כליות, כלי דם כולל מערכות קרדיו וסקולרית) בשיעור של 30% לפחות.