
ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך?
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
מיאסטניה גרביס הינה מחלה המתאפיינת בחולשת שרירים חמורה שבה המערכת החיסונית תוקפת את השרירים וגורמת להחלשתם. כיום בישראל קיימים אנשים רבים הסובלים ממחלות שרירים שונות לרבות מיאסטניה גרביס ותוהים האם יש להם זכויות אל מול הביטוח הלאומי בדבר תביעת אחוזי נכות. אנחנו מאמינים שיש לכם לא מעט שאלות – אנחנו פה לעשות לכם סדר.
מדובר במחלה אוטואימונית נדירה אשר פוגעת במערכת החסון וגורמת להיחלשות שרירים. בקבוצת המחלות האוטואימוניות אנחנו רואים קבוצה של מחלות נוספות כמו דרמטומיוזיטיס, פולימיוזיטיס ומיוזיסטיס.
מיאסטניה נחשבת לאחת מן המחלות הנדירות מבין מחלות אלו ולמעשה מתועדים כ-14 מקרים מתוך 100,000. למחלה זו אין ריפוי והיא משליכה בצורה ישירה על אופי החיים של המטופל ועל היכולת שלו לבצע פעולות במהלך היום-יום.
אתם בטח תופתעו לגלות שבבירוקרטיה הישראלית לא תוכלו למצוא סעיף ליקוי ספציפי "בספר הליקויים" של הביטוח הלאומי, בדבר קביעת אחוזי נכות במחלת מיאסטניה גרביס.
במקרה של מחלה זו קביעת הנכות תעשה בהתאם לליקוי שנגרם למטופל כתוצאה מהמחלה. למעשה, יכולים להתקיים בו זמנית מספר סעיפי ליקוי, כאשר השקלול שלהם יחד יניב תוצאה של אחוזי נכות גבוהים בהחלט.
חולי מיאסטניה גרביס יכולים להיות זכאים לקצבת נכות כללית. כמו כן, יכולים להיות זכאים לקצבאות נוספות של הביטוח הלאומי, כמו גמלת ניידות וכן קצבת שר"מ (שירותים מיוחדים), בהתאם למצבם.
בנוסף, הם יכולים להיות זכאים לקצבאות נוספות ולא רק מהביטוח הלאומי, גם מחברות הביטוח. לדוגמא: הם יכולים לקבל קצבת נכות מקרן הפנסיה שלהם. וכן להיות זכאים לפטור רפואי ממס הכנסה שיחול על הכנסותיהם.
נסקור בקצרה חלק מהאפשרויות:
נכות כללית –במקרה שמדובר בחולה שאינו מסוגל להשתכר עקב נכותו ו/או שירדה היכולת שלו להשתכר באופן משמעותי ניתן יהיה לקבל קצבת נכות כללית. כמו כן במקרים של עקרת בית שאינה מסוגלת לתפקד בעבודות משק הבית השונות תבחן אפשרות לקצבה גם. חשוב לציין שוב שהקצבה הינה בהיקף לחומרת המחלה והשפעתה.
ניידות – במקרים רבים המחלה מיאסטניה גרביס פוגעת במגוון רחב של שרירים רצוניים אשר פוגעים ביכולת שלנו להתנייד. לכן במקרים מסוימים בהתאם ל"הסכם הניידות" אנשים רבים זכאים לגמלת ניידות חודשית המעוגנת בחוק. מלבד גמלה חודשית ניתן יהיה לקבל הטבות לרכישת רכב.
סיעוד – חולה במחלה אשר הגיע לגיל הפרישה על פי חוק ואינו מסוגל לתפקד בצורה יום-יומית ו/או זקוק להשגחה יכול להיות זכאי להטבות רבות בענפי הסיעוד לרבות מימון עזרה חיצונית, קצבה חודשית וזכויות נוספות מהביטוח הלאומי. בנוסף, כאשר לחולה קיים ביטוח סיעודי פעיל באחת מחברות הביטוח, ניתן להפעיל את הביטוח אל מול תנאי פוליסת הביטוח, ולקבל פיצוי חודשי. ביטוח זה ניתן להפעיל בכל גיל שבו המבוטח נמצא במצב סיעודי. (כיום לרוב ההצטרפות לביטוח נעשתה דרך קופת החולים)
שר"מ (שירותים מיוחדים) – קצבת שירותים מיוחדים מיועדת לחולים מתחת גיל פרישה, אשר מחמת מצבם הרפואי הם זקוקים לסיוע יום יומי בביצוע פעולות אישיות כמו: רחצה, הלבשה, וכן עזרה באחזקת הבית.
ישנן מגוון רחב של פוליסות ביטוח אשר עשויות להתאים למחלת מיאסטניה גראביס. אנו למדים כי חולים רבים עשויים להיות זכאים לפיצויים כספיים שונים בין אם קצבה חודשית ו/או מענק אשר יעזור להם להתמודד עם המחלה בצורה טובה יותר. נושא זה טעון בדיקה אל מול הביטוחים הפרטיים של כל אחד.
כל אחד יכול להגיש תביעה לביטוח הלאומי לבד. יחד עם זאת חשוב לזכור כי הגשה של תביעה לביטוח לאומי, כמו גם לכל אחת מהקצבאות שהחולה מבקש לקבל, איננה פשוטה וטומנת בחובה לא מעט אתגרים.
קיימת חשיבות בעבודה יחד עם גורם המתמחה במימוש זכויות רפואיות ככלל ובנושא מיאסטניה גרביס בפרט, שידע לאפיין את המצב הגופני בו אנחנו נמצאים ויעזור לנו לממש את הזכויות שלנו. הסתייעות בגורם זה עשוי לשפר בצורה משמעותית את שיעור הפיצוי ואף במקרים גם את הזכאות על פי הביטוח הלאומי.
החברה המרכזית למימוש זכויות מתמחה במימוש זכויות רפואיות ובמהלך השנים נתנה מענה לעשרות אלפי ישראלים והלכה איתם יד ביד כל הדרך עד למימוש הזכויות אל מול הרשויות השונות. אנו עובדים יחד עם אנשי המקצוע הטובים ביותר בתחומם – אנשי מקצוע ומומחי זכויות.
ראה גם: תביעת סיעוד ביטוח
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
הקודם הבא תביעת סיעוד ביטוח: הדרך למימוש הזכויות ולקבלת הכיסוי שמגיע לכם התמודדות עם מצב סיעודי במשפחה היא אתגר לא פשוט. בעולם בו אנו חיים,
הקודם הבא קבלת פטור ממס הכנסה נכות : זכאות, תהליך ומימוש פטור ממס הכנסה לנכים הוא זכות חשובה, המהווה הטבה כלכלית משמעותית עבור אנשים המתמודדים
הקודם הבא טרשת נפוצה ביטוח לאומי – מה מגיע לכם לקבל? התמודדות עם טרשת נפוצה כוללת אתגרים בתחום הבריאות, בתחום הכלכלי ובתחום החברתי. מחלת הטרשת
אודות
מימוש זכויות
ביטוח לאומי
פנסיה וביטוח
CREATED BY EDITADESIGN.NET