קצבה בגין אובדן כושר עבודה

מה זה אובדן כושר עבודה? היכן ניתן לממש זכויות במקרה של אובדן כושר עבודה? כל מה שאתם צריכים לדעת אם איבדתם את כושר העבודה שלכם.

אובדן כושר עבודה הוא מצב בו אדם איבד מכושר העבודה שלו. ביטוח אובדן כושר עבודה הוא רכיב בקרן הפנסיה או בביטוח מנהלים שמעניק תשלום חודשי למבוטח שאיבד מכושרו לעבוד.

כדי לדעת מאילו גופים ובאילו תנאים ניתן לקבל קצבה ופיצוי במצב זה יש  לעמוד על ההבדלים בין הגורמים המבטחים.

אובדן כושר עבודה וזכויות בביטוח הלאומי

כשאדם נמצא באובדן כושר עבודה יש לו רשת הגנה בסיסית כמו לכלל האזרחים בישראל – המוסד לביטוח לאומי. המוסד לביטוח הלאומי מעניק למי שנמצא באובדן כושר עבודה ועומד בתנאים, קצבת נכות כללית וכן קצבאות נוספות, בהתאם למצבו הרפואי.

אובדן כושר עבודה וזכויות בקרן הפנסיה

כשאדם נמצא באובדן כושר עבודה וברשותו קרן פנסיה מקיפה הכוללת פנסיית נכות, הוא יוכל לקבל פנסיית נכות מקרן הפנסיה – קצבה חודשית לעמית בקרן פעילה, שטרם הגיע לגיל הפרישה, שאיבד לפחות 25% מכושר העבודה שלו, ובמקרים אחרים אם איבד 75% מכושר העבודה שלו, והכל בהתאם לתקנון קרן הפנסיה שלו.

אובדן כושר עבודה וזכויות בחברת הביטוח

כשאדם נמצא באובדן כושר עבודה ויש לו ביטוח לאובדן כושר עבודה, במסגרת ביטוח מנהלים, הוא יוכל לקבל פיצוי בגין אובדן כושר עבודה מחברת הביטוח, בהתאם לתנאים של פוליסת הביטוח אותה רכש ואליה הצטרף.

כמה דברים שחשוב שנדע על ביטוח אובדן כושר עבודה

• ביטוח אובדן כושר עבודה הוא כיסוי המעניק תשלום, פיצוי ושחרור מתשלום דמי הביטוח.

• ביטוח אובדן כושר עבודה מעניק פיצוי של עד 75% ממשכורתו המבוטחת של המבוטח.

• ביטוח אובדן כושר עבודה חלקי יקבע החל מירידה של 25% מכושר העבודה ועד אובדן כושר עבודה מוחלט בשיעור 75%. 
• פוליסת הביטוח לאובדן כושר עבודה לרוב דורשת כי המבוטח איבד מכושרו לעבוד בכל עבודה שתואמת את השכלתו, ניסיונו והכשרתו.

מה זה בדיוק אובדן כושר עבודה?

לא כל פגיעה תפקודית או רפואית תיחשב לאובדן כושר עבודה כזה שמזכה בפיצוי כספי. רק פגיעה שהוכח שהיא גורמת לפגיעה חלקית או מלאה בכושר העבודה של המבוטח, כך שאינו יכול עוד לעבוד כלל או יכול לעבוד בהיקף נמוך מזה שעבד, תוכל להיחשב לפגיעה באובדן כושר עבודה.

סוגי הכיסויים בפוליסת ביטוח לאובדן כושר עבודה

ניתן למצוא סוגי כיסויים שונים בפוליסות הביטוח לאובדן כושר עבודה

אובדן כושר עבודה בסיסי – ביטוח זה מתייחס למצב שבו העובד איבד מיכולתו לעבוד בכל עבודה שהיא, ללא קשר לעבודה בה עסק.

אובדן כושר עבודה לעיסוק סביר אחר – ביטוח זה מתייחס למצב שבו העובד איבד מיכולתו לעסוק בכל עיסוק סביר אחר שתואם את השכלתו, הכשרתו וניסיונו.

אובדן כושר עבודה 'עיסוקי' – ביטוח זה מתייחס למצב שבו העובד איבד מיכולתו לעסוק דווקא בעיסוק שבו עבד. פוליסה זו מותאמת לעיסוקו של המבוטח שהוגדר בעת הצטרפותו אל הפוליסה. 

אובדן כושר עבודה זמני

גם במקרה שבו אובדן כושר העבודה צפוי להיות זמני ניתן בהחלט לממש זכויות ולקבל קצבאות, פיצויים והטבות, המגיעות למי שאיבד מכושר העבודה שלו.