הקודם
הבא

פנסיית נכות — למי היא מיועדת וכיצד מקבלים אותה?

החיים עשויים להפתיע כל אחד מאיתנו באירועים בלתי צפויים — מחלה קשה, תאונה או פגיעה אחרת, שעלולים לשנות את מסלול החיים באופן דרמטי. אדם שבמשך שנים פרנס את משפחתו בכבוד, עלול למצוא את עצמו לפתע חסר יכולת לעבוד ולהתפרנס. במצבים כאלה, פנסיית נכות משמשת כרשת ביטחון כלכלית חיונית.

במאמר זה נסביר מהי פנסיית נכות, למי היא מיועדת, וכיצד ניתן לממש את הזכאות.

חשוב לדעת: הזכאות לפנסיית נכות מותנית בכך שהמבוטח רכש קרן פנסיה פעילה, והיא נקבעת בהתאם לתנאים ולתקנון הקרן שבה הוא מבוטח.

אם גם עבורכם פנסיית הנכות עשויה להוות את ההבדל בין קיום בכבוד לבין מצוקה כלכלית, חשוב להכיר את תהליך הגשת הבקשה ואת הפעולות הדרושות לטיפול מקצועי בתביעה. הבנה מעמיקה של התנאים והתהליך עשויה להגדיל משמעותית את סיכויי האישור ולסייע במימוש מלא של זכויותיכם.

פנסיית נכות

מהי פנסיית נכות?

פנסיית נכות היא קצבה חודשית שמטרתה להבטיח הכנסה שוטפת לאדם שאיבד את כושר ההשתכרות באופן זמני או קבוע עקב מחלה או תאונה. כאשר אדם אינו מסוגל להמשיך לעבוד ולהתפרנס כפי שעשה טרם הפגיעה, פנסיית הנכות מספקת לו רשת ביטחון כלכלית ורמת חיים בסיסית.

הקצבה משולמת מקרן הפנסיה שאליה השתייך המבוטח במהלך שנות עבודתו, והיא תלויה בגובה השכר, במשך תקופת ההפקדות ובקריטריונים רפואיים, שבאמצעותם נקבעים אחוזי הנכות ואובדן כושר העבודה.

תנאי הזכאות לפנסיית נכות

כדי לקבל פנסיית נכות, יש לעמוד במספר תנאים עיקריים:

  • גיל: הזכאות מיועדת למבוטחים שטרם הגיעו לגיל פרישה.
  • ותק בקרן הפנסיה: נדרשת תקופת אכשרה (לרוב כ-5 שנים) שבה בוצעו הפקדות סדירות לקרן. במקרים חריגים של פגיעה פתאומית (למשל תאונה), ייתכן פטור מתנאי זה. יש לשים לב שתקופת האכשרה עשויה להשתנות בין קרנות שונות.
  • אובדן כושר עבודה: יש להוכיח פגיעה ניכרת ביכולת העבודה וההשתכרות (בדרך כלל נדרש שיעור אובדן של בין 25% ל-75% ומעלה, בהתאם לתקנון הקרן). 
  • לצורך כך יש להמציא מסמכים רפואיים עדכניים שמעידים באופן ברור על מגבלה בריאותית משמעותית וכן על המגבלה התפקודית.

כיצד נקבעת זכאות לפנסיית נכות?

קביעת הזכאות לפנסיית נכות מתבצעת על בסיס הערכה מקצועית של מצבו הרפואי והתפקודי של המבוטח.

בשלב הראשון יש להגיש לקרן הפנסיה תביעה מסודרת הכוללת מסמכים רפואיים עדכניים, תוצאות בדיקות וכדומה, אשר מעידים על המצב הרפואי ועל מגבלת כושר ההשתכרות.

לאחר קליטת התביעה, המבוטח בדרך כלל יוזמן לוועדה רפואית מקצועית, המורכבת מרופאים מומחים בתחומים הרלוונטיים לגורמי הנכות. הוועדה בוחנת את כלל הנתונים, עורכת ראיונות רפואיים ולעיתים גם בדיקות, על מנת לקבוע את אחוזי הנכות ואת שיעור אובדן כושר העבודה.

לפי רוב תקנוני הקרנות, מימוש פנסיית נכות מחייב הוכחת אובדן כושר עבודה של לפחות 25%.

כמו כן, חשוב לדעת כי במצבים של מחלה כרונית או פגיעה שמחמירה עם הזמן, ייתכן שניתן יהיה להגיש בקשה לעדכון הזכאות, וכפועל יוצא —  להגדיל את הקצבה החודשית.

האם ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית?

מה עושים כאשר אחוזי הנכות שנקבעו אינם משקפים את הפגיעה בכושר ההשתכרות? ומה קורה אם הבקשה לפנסיית נכות נדחית?

במקרים כאלה עומדת לרשותכם זכות להגיש ערעור.

ההתמודדות אינה פשוטה: מצבכם הבריאותי מקשה עליכם לעבוד ואתם זקוקים לקצבה. עם זאת, חשוב לעצור, לבחון את הדברים לעומק ולפעול בצורה מחושבת.

יש לבדוק מהו פרק הזמן להגשת ערעור ולוודא שאתם מבינים היטב את סיבת הדחייה או שיעור הנכות שנקבע.

הגשת ערעור ללא תשתית מסמכים רפואיים תומכים עלולה להידחות שוב. לכן, חיוני להיעזר בליווי מקצועי, לחזק את התיק הרפואי, ולהציג טיעונים מבוססים שלא ניתן להתעלם מהם.

תביעות פנסיית נכות הן תהליך מורכב, הדורש ידע מעמיק בתנאי הקרן, הכנה מדוקדקת של מסמכים רפואיים, והתנהלות מדויקת מול הוועדות הרפואיות.

עם ליווי מקצועי של החברה המרכזית למימוש זכויות, אתם לא מתמודדים לבד: מקבלים סיוע של אנשי מקצוע ומומחים בבניית התיק הרפואי, איסוף המסמכים, הבדיקות, מגיעים לוועדה מוכנים ומאפשרים לעצמכם למצות זכויות רפואיות המגיעות לכם בצורה מיטבית. 

כשמדובר בזכויות הבריאותיות והכלכליות שלכם — אין מקום לפשרות.

תביעת פנסיית נכות היא צעד חשוב ולעיתים גם מאתגר, אך אתם לא צריכים לעבור אותו לבד.

רוצים לדעת פרטים נוספים? השאירו לנו פרטים

מאמרים נוספים

שתפו:
שיתוף ב facebook
שיתוף ב linkedin
שיתוף ב whatsapp
Open chat
שלום, הגעתם לחברה המרכזית למימוש זכויות 👋
כיצד נוכל לעזור?
× פנו אלינו בווטסאפ
דילוג לתוכן