מפסיקים לעבוד בגלל המצב הבריאותי ? יש לכם זכויות !
לקום בבוקר, ללכת לעבודה, לעבור בסופר, עוד כמה קניות על הדרך, ולחזור הביתה. קוראים לזה "שגרה", משהו שרוב האנשים מאחלים לעצמם.
לעיתים, משהו בלתי צפוי מפר את השגרה הזו, ואי אפשר יותר להמשיך ללכת לעבודה כרגיל, וביקורי רופאים, טיפולים, ותנודות במצב הרפואי, הם אלו שקובעים סדר יום חדש ואחר מכל מה שאנחנו מכירים.
מירי, בת 43, אמא לשניים, מתמודדת עם דיכאון, נאבקת יום יום לקום, לצאת מהמיטה, לשלוח את הילדים וללכת לעבודה, שם אינה מתפקדת ביעילות, היא יודעת שזה רק עניין של זמן עד שיודיעו לה שאי אפשר להמשיך כך יותר. אבנר, בן 59, נהג הסעות, עבר ניתוח לב ויצא לחופשה של מספר חודשים, ימי המחלה שעמדו לרשותו עומדים להסתיים אך הוא מרגיש שעדיין אינו מסוגל לחזור לעבודה. זיו, משלב בין לימודים, עבודה והתמודדות עם מחלת קרוהן, משימה בלתי אפשרית עבורו, הוא יוותר על העבודה כנראה, אין ברירה.
הפסקת עבודה היא עניין משמעותי לכל אחד, בוודאי כאשר הסיבה לכך היא מצב בריאותי, מחלה או תאונה, שלא משאירים הרבה ברירות. זה יכול להיות מצב זמני או קבוע, או כזה שלא ניתן לדעת כמה זמן יתמשך. לדאגה הבריאותית מצטרף חוסר הודאות הכלכלית, מי ישלם לי משכורת, כיצד אממן את עצמי, את המשפחה שלי, בתקופה הזו, ואילו הוצאות עומדות לפניי בדיוק, האם יש לי ביטוח כלשהוא שיסייע לי, קצבאות, הטבות. מה יהווה תחליף ראוי למשכורת שלי שיעזור לי לעמוד על הרגליים עד להחלמה וחזרה לשגרה?
הביטוח הלאומי הוא הגוף המוכר ביותר שניתן לפנות אליו במקרה של הפסקת עבודה. (אגב, ניתן לקבל קצבת נכות גם כאשר עובדים בשכר של עד 6,331 ברוטו, ככל שעומדים בתנאים)
ניתן לקבל קצבת נכות חודשית הנעה בין 2,135 שקלים ועד 3,700 שקלים ליחיד, כאשר עבור בן זוג ושני ילדים מתחת גיל שמונה עשרה מקבלים תוספת לקצבה. 6,800 שקלים בחודש תהיה קצבה מקסימלית לנכה כולל בן זוג ושני ילדים.
גובה הקצבה נקבע לפי אחוזי נכות ואובדן כושר עבודה שנבדקים בועדה רפואית של הביטוח הלאומי. חשוב להגיע לתהליך מוכנים, לאחר איסוף נתונים רפואיים, סדר במסמכים, חוות דעת רפואית ובדיקות שונות, וכן להתכונן לועדות הרפואיות. במקרה של הפסקת עבודה לצמיתות, כדאי לשקול חוות דעת תעסוקתית.
ככל שהפסקת העבודה היא תוצאה של פגיעת עבודה, ניתן לקבל מהביטוח הלאומי תשלום עבור "דמי פגיעה" וכן תשלום עבור "נכות מעבודה", באופן חד פעמי או קבוע. במקרה זה התהליך יתנהל מול מחלקת נפגעי עבודה ובצורה נפרדת.
הפסקת עבודה, גם בגיל צעיר היא הזדמנות להפעיל את קרן הפנסיה ולקבל קצבת נכות חודשית. גם אם גיל הפרישה והפנסיה רחוק מאוד, חשוב לדעת, את קרן הפנסיה ניתן להפעיל במצב של אובדן כושר עבודה, ולקבל קצבת נכות, גם באופן זמני, ללא פגיעה בחיסכון לזקנה, ועם המשך הפרשות שוטפות לקרן מצד חברת הביטוח.
ניתן להגיש תביעה לקצבת נכות לחברת הביטוח שמנהלת את הפנסיה, ולצרף אישורים רפואיים, חוות דעת תעסוקתית ועוד. כדאי להקדיש תשומת לב וזמן לבניית התיק הרפואי שיציג את מכלול הבעיות הרפואיות, ברמה הרפואית והתפקודית.
לצורך בדיקת הזכאות יתכן שתגיעו לועדה רפואית, ויתכן שלא יהיה צורך בכך, וחברת הביטוח תודיע את החלטתה על סמך התיעוד שהתקבל אצלה בלבד. אגב, ניתן לערער על החלטתה. קרן הפנסיה בדרך כלל משלמת פנסיית נכות חודשית החל מירידה של 25% בכושר העבודה ועד 75% מהשכר. ישנם 90 ימי המתנה ובנוסף, דרישה לסיום מיצוי ימי מחלה שברשותכם לפני התחלת תשלום בפועל. שימו לב, לכל עובד תקנון קרן פנסיה אישי שמפרט באילו מצבים ותנאים ניתן לקבל פנסיית נכות וחשוב לעיין בתקנון לפני שמגישים תביעת נכות.
ממשיכים בינתיים לעבוד? במצבים מסוימים ניתן להמשיך לעבוד ולקבל פנסיית נכות בתנאי שסך ההכנסה על הנכה, מעבודה ומקצבת הפנסיה, לא תעלה על ממוצע הכנסתו ב12 החודשים לתשלום הפרמיות. כמו כן, ניתן לקבל את קצבת הביטוח הלאומי ופנסית נכות במקביל, אך יתכן קיזוז.
הפסקתם לעבוד ואתם שואלים את עצמכם איך מס הכנסה נכנס לתמונה. מקצבת פנסית נכות מנוכה תשלום למס הכנסה. במצבים רפואיים שונים ניתן לקבל פטור ממס הכנסה, לתקופה זמנית או לצמיתות. פטור ממס ניתן לקבל גם על הכנסות משכירות נכס, משכורת ועוד.
קבלת הפטור מותנית בצבירה של כ- 90% נכות משוקללים הנקבעים בועדות רפואיות שיתקיימו בביטוח הלאומי. ההיערכות להגשת בקשה לפטור ממס הכנסה מתחילה זמן רב קודם להגשת הבקשה ולהופעה בוועדות הרפואיות – בהכנת תיק רפואי שמפרט את כל הליקויים הרפואיים על כל ההיבטים. התיק הרפואי צריך להתייחס למצב הליקויים מיום תחילתם ונכון להיום כדי לאפשר קביעת אחוזי נכות גם לתקופה רטרואקטיבית, במס הכנסה אפשרי עד 6 שנים לאחור.
כאשר אתם מקבלים החלטה להפסיק לעבוד בעקבות מצב בריאותי, אתם לא לבד, יש זכויות רבות המגיעות לכם. בחברה המרכזית למימוש זכויות אנשי מקצוע, מערך רפואי רב תחומי ומומחי זכויות, עם למעלה מ17 שנות ניסיון, שילוו אתכם עד לקבלת כל הזכויות המגיעות לכם.
אודות
מימוש זכויות
ביטוח לאומי
פנסיה וביטוח
CREATED BY EDITADESIGN.NET
