ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך?
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
קצבת נכות נפשית ניתנת לאנשים מתמודדי נפש אשר כתוצאה ממצבם מוגבלים בתפקוד ונמצאים באובדן כושר עבודה. בניגוד למה שחושבים, קצבת נכות נפשית אינה ניתנת רק במצבים הכרוכים באשפוז במחלקות או בבתי חולים פסיכיאטריים. לקצבה זו זכאים הסובלים מדיכאון או חרדה, טראומה, מאניה דפרסיה, מחלות כמו סכיזופרניה ועוד המוגדרות הפרעות נפש.
הגשת בקשה לקצבת נכות נפשית זהו תהליך שעלול להיות מסורבל וארוך משום שלא תמיד קל להוכיח את הבעיה כאשר מדובר בהפרעה נפשית. משום כך – גורם הקושי הזה להרבה מאוד אנשים לוותר על הזכויות שלהם והם מפסידים את התמיכה הכלכלית שהם כה זקוקים לה.
אם אתם או מי מבני משפחתכם סובלים מבעיה נפשית כלשהי – מומלץ להגיש את הבקשה לקצבת נכות נפשית בליווי חברה המתמחה בהגשת תביעות מול ביטוח לאומי. חברה זו תדע להכין עבורכם תיק תביעה הכולל את כל המסמכים הרלבנטיים הדרושים, תלווה אתכם בתהליך האבחון וקבלת חוות דעת רפואית למצבכם. היא גם תוכל לסייע לכם להוציא תיק רפואי ומידע רפואי על מצבכם השמור אצל הגופים המטפלים שלכם. תקבלו גם הכוונה לקראת הועדות הרפואיות, אלה הקובעות את זכאותכם.
למתמודדים עם הפרעות נפש יש אפשרות להגיש תביעה לקצבת נכות נפשית על ידי פניה למוסד לביטוח לאומי באזור מגוריהם. מלבד קצבת נכות, מי שיקבעו לו לפחות 40% יוכל להיות זכאי לסל שיקום הניתן החל מגיל 18 ומעלה.
לציין, מתמודדי נפש השוהים בבתי חולים או במחלקות ייעודיות לתקופות זמן ממושכות במצבים מסוימים לא יהיו זכאים לסל שיקום.
הפרעות נפש בהן ניתן לקבל קצבת נכות נפשית כוללות בין השאר:
כדי להגיש תביעה לביטוח לאומי לקבלת קצבת נכות נפשית יש להצטייד במידע רפואי מרופא פסיכיאטר מטפל, או רופא במסגרת מרכז קהילתי לבריאות הנפש, או במסגרת אשפוז יום. מי שהיה באשפוז יום או שהה באשפוז לתקופה ממושכת יצרף מכתב סיכום אשפוז. במצבים שונים מומלץ גם לפנות לקבלת חוות דעת פסיכיאטרית מסכמת, מאחר שלא תמיד הרופא המטפל מספק מידע מלא על המצב הנפשי והתפקודי על שלל היבטיו, עניין רב משמעות בהחלטת הביטוח הלאומי האם לאשר את הקצבה.
למי שסובל יותר מליקוי אחד, גם שלא בתחום הפרעות הנפש, אלא מצבים רפואיים אחרים, יצרף אישורים ומידע רפואי על כל אחד מהליקויים – דבר זה עשוי להגדיל את גובה אחוזי הנכות ולהשפיע על מתן הקצבה ושיעורה.
לאחר הגשת התביעה לקצבת נכות נפשית יוזמנו התובעים להופיע בפני וועדה רפואית שהיא זו שתקבע את אחוזי הנכות המגיעים להם. התשובה תישלח בדואר ותפרט מהם אחוזי הנכות ומהי דרגת אי הכושר.
אם התביעה אושרה והתובעים נמצאו זכאים לקצבה, היא תשולם בהתאם לשיעור הקצבה שיקבע, ורק לאחר שלושה חודשים מקיום תחילת קביעת דרגת אי הכושר. אם התביעה נדחתה או שהתובעים חשים שלא קיבלו את אחוזי הנכות המגיעים להם, הם יכולים לערער על כך בתוך 60 יום, כמובן שטוב יעשו אם יפנו לקבל סיוע מאנשי מקצוע ומומחי תביעות שיכולים להעניק להם גם ליווי רפואי. בסופו של דבר, אף אחד לא רוצה לערער ולהגיע לאותה תוצאה.
מי שמתמודד עם הפרעה או מחלה נפשית יכול להיות זכאי לאחוזי נכות וכן לקצבת נכות בהתאם למצבו. ישנם תנאי סף הן לאחוזי הנכות והן לאובדן כושר עבודה.
הזכות ניתנת עקב ליקוי נפשי או גופני כאשר המצב בכללותו אינו מאפשר להשתכר ולתפקד. הקצבה נועדה להבטיח למתמודדי נפש הכנסה מינימלית, וכפיצוי על אובדן הכושר שלהם להשתכר. מי שזכאי לקצבה חייה להיות בעל הכנסה הנמוכה ב-60% מהשכר הממוצע או כזה שלא עובד כלל.
סל שיקום כאמור יינתן למי שנקבע להם לפחות 40% נכות נפשית והם יוכלו לפנות אל וועדת השיקום כדי לקבל את סל השיקום ממשרד הבריאות. הסל כולל זכויות והטבות בתחום התעסוקה, הדיור, הפנאי והלימודים.
אחת מהלקויות המזכות באחוזי נכות וכן קצבת נכות נפשית היא הפרעת דיכאון שהיא מהנפוצות כיום בעולם המערבי. גם בישראל שיעורי המחלה עולים משנה לשנה. דיכאון בא לידי ביטוי אצל כל אחד באופן שונה. זוהי הפרעה מעיקה אשר פוגעת באיכות חייהם של הסובלים ממנה. כאשר לדוגמה קובעים אחוזי נכות בשל דיכאון, תתחשב הוועדה הרפואית בסוג הדיכאון ובחומרתו. במשך זמן הדיכאון והאם מדובר בדיכאון חולף, כרוני ועוד, האם היו מצבים אובדניים, סוג הטיפול התרופתי והמינון, והתפקוד הכללי של החולה.
הועדה הרפואית לא תמיד מתרשמת כמצופה מהחולה וממצבו הנפשי, עומדים לרשותה תיק רפואי וכן וועדה קצרה שבה לעיתים קשה בפרק זמן כה קצר להבין עם מה החולה מתמודד וכיצד מחלתו באה לידי ביטוי ביום יום.
על מנת שמתמודדי נפש יקבלו את אחוזי הנכות המגיעים להם ולא יקופחו, מומלץ להיערך לתביעה כראוי, כבר החל מהשלב הראשון ועד לשלב הועדה, בכל הזמן הזה יש פעולות שחשוב לבצע ולעשות, דברים שכדאי לדעת, שמשפיעים על התוצאה הסופית. זו הסיבה שליווי רפואי על ידי חברה עם ניסיון יכולה לתרום לכך שהחולה יקבל את זכאותו המקסימלית.
ראו גם: העלאת קצבת נכות
הקודם הבא ביטוח לאומי אובדן כושר עבודה : מי זכאי וכיצד מתנהל ההליך? קצבת נכות כללית מביטוח לאומי, היא רשת ביטחון חיונית עבור אלו שאיבדו
הקודם הבא תביעת סיעוד ביטוח: הדרך למימוש הזכויות ולקבלת הכיסוי שמגיע לכם התמודדות עם מצב סיעודי במשפחה היא אתגר לא פשוט. בעולם בו אנו חיים,
הקודם הבא קבלת פטור ממס הכנסה נכות : זכאות, תהליך ומימוש פטור ממס הכנסה לנכים הוא זכות חשובה, המהווה הטבה כלכלית משמעותית עבור אנשים המתמודדים
הקודם הבא טרשת נפוצה ביטוח לאומי – מה מגיע לכם לקבל? התמודדות עם טרשת נפוצה כוללת אתגרים בתחום הבריאות, בתחום הכלכלי ובתחום החברתי. מחלת הטרשת
אודות
מימוש זכויות
ביטוח לאומי
פנסיה וביטוח
CREATED BY EDITADESIGN.NET