קצבת שירותים מיוחדים

כאשר אדם נקלע לסיטואציה של אובדן כושר עבודה עקב מצב בריאותי גופני או נפשי, תאונה, מחלה או פציעה, גם כאשר הוא לא עבד מעולם, הוא יכול להגיש תביעה לקבלת קצבת נכות מהביטוח הלאומי ולקבל קצבה חודשית. תהליך הבקשה צריך להיות מאוד מסודר וכולל בין היתר מילוי של טפסים שניתן להוריד מאתר הביטוח הלאומי וצירוף של כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, מידע על הכנסות ועוד. אך מלבד הפרטים הטכניים של מילוי טפסים וצירוף מסמכים, ישנו הפן המקצועי והחשוב ביותר והוא, הפעולות שעליכם לעשות על מנת שתצליחו לקבל את הקצבה המבוקשת. זה לא סוד שלא מחלקים פה במדינה קצבאות. כדי שאתם תצליחו לקבל את הקצבה המגיעה לכם עליכם לעמוד בתנאי זכאות שונים כמו: לצבור אחוזי נכות בגובה המתאים, וכן להוכיח ירידה בכושר ההשתכרות, התפקוד והעבודה בגובה מסוים של לפחות 50%.

תהליך בדיקת הזכאות נבחן במסגרת ועדות רפואיות שמקיים הביטוח הלאומי, תקבלו הזמנה להופיע בפניהן. בועדה הרופא יבחן את המסמכים שלכם, יתשאל אתכם, ולעיתים גם יבצע בדיקה גופנית. חלק גדול מההחלטה של חברי הועדה המונים הרכב מקצועי הכולל גם רופא, יתבסס על אותה ועדה רפואית אליה צריכים להתכונן זמן רב קודם, ואליה כדאי מאוד שתגיעו מוכנים.

בועדות הרפואיות נקבעים אחוזי הנכות הרפואית על פי ספר המבחנים של הביטוח הלאומי הקובע כמה אחוזי נכות ייקבעו במצבים הרפואיים השונים, אך זה לא מספיק. לאחר מכן, ככל ויקבעו לכם את אחוזי הנכות הנדרשים, תתקיים ועדה נוספת לגבי החלטת דרגת אי הכושר בו אתם נמצאים, כאשר הסולמות שמזכים בקצבת נכות הם של 60%, 65%, 74% ו-100%. ניתן לערער על החלטת הוועדה הרפואית גם בכל הקשור לגובה אחוזי הנכות הרפואית שנקבע וגם לגבי גובה אחוזי אי כושר העבודה. מלבד קצבת נכות, יש קצבאות נוספות שניתן לקבל, להן תנאים נפרדים ושונים וקבלתן כרוכה במעבר תהליך נוסף, כמו קצבת שר"מ (שירותים מיוחדים) שמאפשרת קבלת עזרה בביצוע מטלות מחיי היומיום למי שזקוק לכך, גמלת ניידות למי שסובל מבעיה רפואית שמגבילה אותו מבחינת ניידות ועוד.